健康醫療

2023/10/02 妙齡女告別惱人痔瘡，如廁不再滑出！ 奇美醫院提供微創雷射痔瘡消融術，痔瘡康復無需犧牲舒適度

記者:楊憲朋 台南市報導

奇美醫療財團法人奇美醫院大腸直腸外科主治醫師 黃亘毅

案例：『25歲的蔡小姐，一直為痔瘡所苦。每次上完廁所後，痔瘡都會脫出，造成腫脹疼痛的不適感，嚴重時，連走路都會滑出，生活品質大受影響，連外出都會擔心痔瘡脫垂的問題。
由於擔心傳統手術後，傷口疼痛問題造成的不適及需一至兩周恢復期進而影響工作，經過幾番掙扎，蔡小姐決定至奇美醫療財團法人奇美醫院大腸直腸外科主治醫師黃亘毅門診求診。黃醫師診察評估後，提供數個治療建議，蔡小姐最終選擇接受微創雷射痔瘡消融術。
蔡小姐之後回診時表示，術後幾乎感受不到痛，每天可以自由行走活動，按照醫囑做術後的冷水坐浴，連止痛藥都不太服用，幾天後就回到工作崗位，再也不用擔心痔瘡脫垂的問題，對於微創雷射治療方式非常滿意。』
國人痔瘡隱疾，危險族群注意！
奇美醫療財團法人奇美醫院大腸直腸外科主治醫師黃亘毅說明，俗話說「十人九痔」，痔瘡是很常見的疾病，好發族群包括懷孕婦女、肥胖一族、缺乏運動、長時間久坐、久站的公車或計程車司機及負重的搬運工，水分和纖維攝取不足導致長期便祕者，作息不正常、喜好刺激性食物和大腸激躁症者。
痔瘡可分為內痔及外痔，內痔因有腸黏膜成分，較易出血、脫垂；而外痔則有皮膚成分，較常出現癢、腫、痛、發炎等症狀。痔瘡雖然常見但並非可輕視，若處理不當恐造成生活品質降低。
痔瘡手術不再讓人望之卻步，微創雷射痔瘡消融術疼痛少、恢復快
奇美醫療財團法人奇美醫院大腸直腸外科主治醫師黃亘毅指出，傳統痔瘡切除手術常造成病人巨大的疼痛，術後排便的撕裂感更令人難以忍受。不同於傳統手術，微創雷射痔瘡消融術(LHP)的做法是在肛門旁開一道小傷口，使用雷射光纖，插入痔瘡組織內進行激光治療，透過激光將痔瘡細胞內的水分蒸發，進而凝固和收縮痔瘡組織，減小其體積並停止血液供應，從而幫助止血和縮小痔瘡，術後僅有針孔大小約0.2公分的傷口、疼痛感低、手術時間短、癒合快、出血量小且通常無需住院，不會影響日常生活，而且可緩解痔瘡長期以來的不適。
微創雷射痔瘡消融術(LHP)與傳統痔瘡手術比較
特點    傳統痔瘡手術    微創雷射痔瘡消融術(LHP)
麻醉需求    需要半身麻醉或全身麻醉    需要全身麻醉或局部麻醉
手術時間    相對較長，通常需要0.5至1小時    時間較短暫，通常10至15分鐘
疼痛感    手術後可能伴隨疼痛不適    通常無痛或只有輕微不適感
恢復時間    通常需要幾週的休息和康復    快速恢復，通常數天內恢復正常活動
出血風險    手術中可能存在出血風險    出血風險相對較低
痔瘡再發率    低    低
醫院住院需求    通常需要住院治療    通常不需要住院
費用    健保或部分自費負擔(約三萬至五萬)    自費(約七萬至八萬)
術後照護這樣做，復原路上不再過度擔心
    術後飲食中增加高纖維食物，如水果、蔬菜和全穀類食物，增加飲水攝入，以幫助較輕鬆的排便，勿吃刺激性食物(如辛辣、油炸食物)。
    避免便祕及用力排便，可能會增加痔瘡的不適。
    術後2週內不建議搬重物和激烈運動。
    術後3天內冷水坐浴3至5分鐘，之後再改為溫水坐浴，促進局部循環緩解疼痛。
    使用清水輕柔地清洗手術區域，然後用柔軟的毛巾輕拭乾燥，避免用肥皂、沐浴乳過度清潔以免刺激傷口。
    醫師開立的口服藥，定時定量服用，如果出現任何不尋常的症狀，如持續的出血、發燒或嚴重的疼痛，請立即聯繫醫師。
痔瘡與個人生活型態息息相關，維持肛門健康從日常做起
奇美醫療財團法人奇美醫院大腸直腸外科主治醫師黃亘毅表示，痔瘡需要視整體情況評估，術前應與醫師充分討論，找出最適合的處理方式。此外，也提醒民眾，儘管做完手術後痔瘡復發率低，但保養至關重要，仍要維持好的生活習慣，攝取足夠的水分和纖維質，多運動，養成良好排便習慣，避免刺激性食物及過度清潔和用力擦拭肛門，才能提高治療成效，澈底解決痔瘡的煩惱。
奇美醫療財團法人奇美醫院大腸直腸外科主治醫師 黃亘毅
【專長】
腹腔鏡大腸直腸微創手術、大腸鏡檢查診斷及息肉切除、肛門疾患(痔瘡、瘻管、肛裂、直腸脫垂)、大腸癌篩檢等。