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2023/02/13 【十年磨一劍，大刀口變繡花洞-泌尿外科運用達文西重建手術 解決疾病困擾、積極達成攝護腺、腎臟、輸尿管、膀胱微創重建手術的究極目標】

記者:楊憲朋 台南市報導

【右腎7公分大腫瘤，採達文西輔助腎臟局部切除術後，腎功能無差異】
案例：『58歲林先生，健康檢查時意外發現到右腎7公分大腫瘤，傳統上因腫瘤過大需直接做腎臟全切除手術，不僅傷口大恢復慢，更有可能導致腎功能下降。林先生至奇美醫學中心外科部副部長暨泌尿外科主任黃冠華門診討論後，選擇在奇美醫學中心接受達文西輔助後腹腔腎臟局部切除手術治療，將7公分的腫瘤從腎臟上切除並進行微創重建縫合，術後4小時即可喝水進食並下床活動，第四天順利出院，術後恢復良好，腎功能與術前幾乎沒有差異(肌酐酸：術前0.86mg/dL，術後0.9mg/dL)。』
奇美醫學中心腎臟腫瘤最大為12公分，十年已完成近300台經驗
奇美醫學中心泌尿外科主治醫師曾文歆說明：大多數腎臟腫瘤的病人是健檢時意外發現到，僅有少數有腰痠、腰痛、血尿之情況。因此就診時常常發現腫瘤已為第二期(7公分以上)或第三期(侵犯周邊脂肪或腎盂)。過去超過7公分以上腫瘤，大多選擇腎臟切除手術或是剖腹部分腎切除術，往往導致病人傷口有20公分以上，至少住院一周，因此術後恢復正常生活時間也拉長許多。
奇美醫學中心10年前即引進達文西機械手臂，幫助腫瘤切除後的腎臟重建縫合，可以模擬跟手一樣的3D角度，並搭配放大10倍更細緻的達到止血及縫合的動作。目前奇美醫學中心腎臟局部切除手術，最大的腫瘤已達12公分，甚至緊貼著腎臟動靜脈的腫瘤也可以精準地將腫瘤完整的切下，並避開血管做縫合。達文西微創手術在奇美醫學中心經過十年努力與近300台的經驗下，提升了腎臟局部切除手術的極限，大幅減少需要做到腎臟全切手術的機會。