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2024/08/22 心跳中斷警報！睡眠呼吸中止症引發心律不整致命性的併發症

記者李宥漮/健康醫療報導


心臟科醫生警告睡眠呼吸中止症（OSA）可能導致嚴重的心律不整，甚至危及生命。高禾醫院心臟科主任鄭凱鴻醫師分享了一個案例，一名十幾歲的年輕人因重度睡眠呼吸中止症出現心跳過緩（心動過緩），並產生了二度房室傳導阻滯，期間心跳一度停止了兩秒。如果不及時處理，這種狀況可能導致嚴重的健康問題。
  
鄭凱鴻醫師表示，睡眠呼吸中止症患者長期處於低氧和慢性發炎狀態，這會顯著增加心血管疾病的風險。根據近期心臟學會、睡眠醫學學會、胸腔暨重症醫學會共同發表的研究，睡眠呼吸中止症患者罹患心房顫動的風險是普通人群的2.5倍，即使接受心房顫動的電燒治療，他們的復發率仍然是普通人的1.3倍。

心房顫動是指心房無規律地快速顫動，無法有效收縮，所以心房血液相對比較靜止不動。此狀況會增加血栓形成的風險，進而可能引發中風或心肌梗塞，因此預防心房顫動對於中風預防至關重要。

科林睡得美的資深睡眠技師洪曉菁表示，持續正壓呼吸器（CPAP）是治療睡眠呼吸中止症的主要手段。這種裝置通過施加持續正壓來保持呼吸道暢通，防止呼吸暫停。

鄭凱鴻醫師補充，對於合併心衰竭的睡眠呼吸中止症患者，死亡風險可能增加1.5倍。另外，睡眠呼吸中止本身也可能增加血栓風險，導致中風或其他嚴重的心血管事件。然而，穩定使用正壓呼吸器不僅能改善患者的睡眠質量，還能提高心臟功能，從而降低心血管疾病的致命風險。研究顯示，每天使用正壓呼吸器超過4小時，可以顯著降低患者的死亡率。

鄭凱鴻醫師建議，有心臟或睡眠問題的民眾，不分年齡，應及早進行心電圖、4D應變心臟超音波、居家睡眠測試等檢查，並針對檢查結果進行適當的治療，以維護心血管健康。