健康醫療

2022/08/01 寒暑假割包皮揪團正夯! 「包皮問題」擾爸媽 包皮槍手術挺出青春期小孩小弟弟

記者:楊憲朋 台南報導
炎炎夏日的暑假午後,安南醫院泌尿科診間突然一次掛進來好幾位小朋友名字,診間內的董聖雍醫師直覺應該是一起來詢問割包皮相關問題,原來是一同從小一起長大的好玩伴由各家長一起來泌尿科,因注意到小朋友鳥鳥都有包皮過長的問題,所以家長趁小孩子暑假時通通來給董醫師一起檢查,一群小朋友在診間統一「咻」的一聲下褲子一一落地,經檢查後鳥鳥的確都有包莖及包皮龜頭沾黏的問題,因都已是青少年加上沾黏情形嚴重,因此建議接受包皮環切手術來處置。

董聖雍醫師表示,寒暑假學生放假故很適合接受小手術後在家休養,所以寒暑假泌尿科診間往往都會增加小朋友患者,年紀或大或小,從兩、三歲小朋友、十幾歲青少年,以至於二十歲左右大學生都有,也經常看到一家兩兄弟一起來進行評估的,但像這次玩伴一起來割包皮就比較少見,而且每個小朋友狀況都差不多,「難兄難弟」實至名歸!

 

董聖雍醫師指出,並非所有小朋友的包莖都需要馬上接受割包皮手術,對於年紀較小的嬰幼兒,若是因為包莖造成清潔困難,可考慮先採取局部塗抹類固醇藥膏方式,軟化狹窄的包皮開口以幫助龜頭露出,但如是因包莖而產生併發症如小便困難、反覆包皮龜頭炎、泌尿道感染甚至影響腎功能,建議要儘早手術處理。然而,類固醇藥膏只能讓局部包皮變薄軟化,無法解決包皮過長或包皮龜頭沾黏的問題,因此當小孩到了青春期時仍有包莖、包皮過長、包皮龜頭炎等問題,基於衛生健康考量,建議手術治療一勞永逸。

董聖雍醫師說,目前割包皮手術有諸多選擇,最新的一次性包皮環切吻合器,又俗稱包皮槍手術,其手術時間短、出血量少、恢復時間快、術後照護方便等優點,對於配合能力較差的小朋友來說,是很適合及方便的選擇,不僅減少麻醉時間也能降低術後疼痛感,大幅降低術後家長照顧傷口的負擔心力。

 

董醫師提醒家長,家中小朋友除包莖問題外如同時還合併有外生殖器的發育異常,如尿道下裂、陰莖陰囊轉位,這就不適合接受割包皮,因為日後在矯正手術時,多餘的包皮可以幫助修補重建。而小孩在學校例行性健康檢查中,如一發現包皮或生殖器有問題時,建議趕緊諮詢泌尿科醫師早日處理會更好。