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健康醫療
2023/10/02
【甲狀腺癌療效不彰窘境有解,基因檢測有效抑制惡化! 奇美醫院利用精準醫學對症下藥,讓甲狀腺癌病人重獲生機】
記者:徐素秋 台南市報導
【甲狀腺腫瘤壓迫氣管,讓她無法呼吸,無法說話】
案例:『48歲A女性,因為脖子腫起來導致喘不過氣,
某日在家裡實在撐不下去,連忙到奇美醫院急診室求診。醫師經電腦
斷層發現甲狀腺腫瘤壓迫氣管,立即在急診室進行緊急插管,
隨後做了氣切口。因為腫瘤過大且壓迫周遭器官,
如果要開刀勢必要摘除整個喉嚨,病人將永遠無法進食及說話,有鑑
於此,進行基因檢測,結果確認病人有RET融合,
正子掃描也確認病人的甲狀腺癌為對放射碘有抗性的類型。
血液腫瘤科主治醫師郭雨萱開始使用針對RET融合的標靶藥物治療
,一週後,病人已可開始說話,經過四個月,
追蹤腫瘤已經縮小且沒有氣管壓迫,於是轉介給外科醫師順利開刀,
目前於門診定期追蹤。』
甲狀腺癌女性發生率第四名,復發恐因難以控制的副作用而放棄治療
甲狀腺癌分型多,無分化型最棘手,病程快且傳統及放射治療效果差
基因異常讓治療大打折扣,精準醫療對症下藥,打造個人化治療方針
精準醫療掌握癌症相關基因突變,減少無效治療,穩定控制病情
奇美醫療財團法人奇美醫院血液腫瘤科主治醫師郭雨萱表示,
大部分甲狀腺癌的預後佳,只要病人好好配合治療,
大都可以獲得良好的控制。至於少數惡性度高,
對放射碘有抗性的甲狀腺癌,現在的精準醫學也能夠在最短的時間內
根據每位病人腫瘤的遺傳和分子特徵量身訂製治療計劃,從而進行甲
狀腺癌的最佳治療方式。奇美醫院精準醫學中心統計111年10月
迄今,已有8位甲狀腺癌病人接受基因檢測,在這8位病人中,有5
位病人找到了與其甲狀腺癌相關的對應標靶藥物的基因變異。
這種方法不僅改善治療結果,也可減少無效治療,並提高病人的生活
質量。
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