健康醫療

2023/02/07 接觸到肺結核病人 我該怎麼辦?

記者:趙泊淯 澎湖報導

肺結核主要傳染途徑是飛沫與空氣傳染。發病初期,因每個人的體質及當時免疫力的情形,症狀不一定會很明顯,故所以容易被大家忽略,到症狀比較明顯的時候,可能會有咳嗽、咳痰、咳血、夜間盜汗、食慾變差、體重減輕、長期疲備不舒服、午後輕微發燒、胸悶胸痛等。
馬公市第一衛生所陳世傑醫師呼籲,肺結核傳播途徑主要是具有傳染性結核病患者常在吐痰、咳嗽、講話、唱歌或大笑時,產生帶有結核桿菌的飛沫,如不小心吸入患者產生在空氣中的飛沫核,即可能感染,但不經衣服或食器傳染。傳染常發生在與病患同住一室的家人或密切接觸的人,故若接觸到結核病病人,也不用太擔心,衛生單位會依據指標個案的臨床及檢驗狀況判斷是否為高傳染性,並在「結核病接觸者就醫轉介單」勾選潛伏結核感染檢查項目,提供接觸者至指定之醫療院所進行胸部X光檢查。
什麼是潛伏結核感染?當結核菌在肺部會被肉芽組織包覆,免疫力夠時,可控制不發病,這種穩定狀態稱之為潛伏結核感染,要診斷是否為潛伏結核感染,則目前只有 2 種診斷工具,分別為結核菌素測驗及丙型干擾素釋放試驗(IGRA);接觸者發病機率為一般同齡民眾的 8-240 倍。所以目前針對有發病風險之接觸者,提供潛伏結核感染的治療,透過潛伏結核感染治療,可有效降低日後發病的可能性,研究數據顯示潛伏結核感染治療的保護力高達9成。