2022/12/03 骨刺形成影響日常生活 成醫經皮內視鏡脊椎減壓手術

建築工人、送貨人員及經常搬運重物的勞工朋友，產生俗稱長骨刺的「椎間盤突出」比例高於一般工作者；根據成大醫院骨科部脊椎外科黃國淵醫師團隊的研究，因為人的脊椎椎間盤有纖維環細胞，在承受較高的拉伸應力下，會誘導骨刺形成，讓椎間盤產生骨化的反應，加速椎間盤退化。此研究成果已發表在國際知名「細胞」期刊(Cells 2022, 11, 2600.)。
 

宅配送貨司機陳先生工作時常須搬運重物，經年累月下來骨刺不斷形成，黃國淵醫師指出，陳先生就醫時脊椎椎間盤已經骨化，突出壓迫到硬脊膜與神經根，造成劇烈疼痛，嚴重影響工作與生活。經由微創的經皮內視鏡椎板間椎間盤切除術(PEID)，以鑽石頭轉頭將外層骨化椎間盤骨刺磨除，成功解除痛苦，病患迅速恢復，有效改善生活品質，並順利回到職場。
 

脊椎椎間盤突出的病程，在受傷後的3週內最為疼痛，隨著身體的自行修復，大部分在受傷後6週有明顯改善；黃國淵醫師表示，除非有肌肉力量急遽變弱或大小便失禁，需要緊急開刀處理，一般會建議先接受復健、藥物、背架等保守治療，6週至3個月以上未有改善，再考慮手術治療。
 

至於手術方式，傳統開刀或微創都能有效改善疼痛不適；要採用何種手術，涉及個別病患身體及病情差異，需由病患與專科醫師討論後，再決定最適合的治療方案。
 

黃國淵醫師也提醒經常需負重工作的勞工朋友，搬重物時不要彎腰又同時扭轉腰部，以免導致椎間盤退化、骨化；應學習健身重訓愛好者「挺直腰桿」的安全注意用語，平常可以在睡前做一些脊椎逆向的運動，如：瑜珈課程中眼鏡蛇式運動，或是人趴在床上、肚子頂在床上、軀幹拱起來蛙人操，都能有效改善椎間盤突出。

（本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識，如有不適或疾病，應尋求專科醫師的診治，以免貽誤病情，並能獲最佳治療的效果。）